カテゴリー: 福祉

なんのこと！？

デイサービスの定義については、介護保険法第8条第7項により定義されています。利用する者は「居宅要介護者」。国が法令で定めている施設か、介護保険法第20条に規定する施設に通い、入浴・排泄・食事の介護をおこなうこと。以上が「デイサービス」です。難しすぎてなんのこと状態です。
デイサービスについて、もう少し簡単に分かりやすく説明します。

居宅要介護者とは？

まず利用者に該当する「居宅要介護者」について。「居宅」というのは、家で過ごしている人達のこと。要介護者は、住んでいる都市で「あなたは要介護1です」などの認定を受けた人。福生市でデイサービスを利用できるのは、福生市から「あなたは誰かの手を借りなければ生活は難しいでしょう」と、認定された人達。
つまり「居宅要介護者」とは、住んでいる自治体から「誰かの手を借りて生活が必要です」と認定された人で、なおかつ家で過ごしている人を指します。

国が法令で定めている施設とは？

では「国が法令で定めている施設」とは、どういったものでしょうか。ただしくは「老人福祉法」という法律で定められた施設ですが、話が大混雑してしまうので「国が決めた施設」とします。もっと簡単に述べると、国から「年齢を重ねた人を預けても良いですよ」と認定された施設のこと。
ただ建物を建てたからとはいえ、今日から「デイサービスとして使える施設です」とはいきません。国からの認定を受けるには、厳しい条件があります。いくつか条件がありますが、分かりやすいのが働く人でしょう。介護士だけいればいい訳ではなく、他にも社会福祉士・看護師・理学療法士などの人材が必要です。

デイサービスとは？

以上をまとめると、生活の援助が必要な人達が施設に通うことが「デイサービス」になります。彼らが通う施設は、国の厳しい基準をクリアした施設のことです。
施設での過ごし方は、色々とございます。人によっては日常生活に戻るためのリハビリに明け暮れる人もいれば、友達と一緒に趣味に興じる方もいらっしゃいます。新しく友達もできますので、生きがいになるでしょう。

デイサービスとラスベガス

デイサービスに行きたがらない方も、現実にいらっしゃいます。どこかよく分からない場所に連れて行かれるとあっては、良い気分はしないでしょう。でもラスベガスに行けるとしたら、反応は変わるかもしれません。
「デイサービスとラスベガス」は、まったく共通点がないワード。でも介護を取り組む上で、かなり参考になるはずです。

カジノができるデイサービス

東京にあるデイサービス施設にあるのは、スロットにパチンコ台。麻雀にブラックテーブルです。分からない人が見れば、完璧にラスベガスです。でも繰り返しになりますが、スロットやパチンコ台があるのは「デイサービス」です。
色々と問題があると思われるでしょうが、実は理にかなったもの。デイサービスでおこなわれているプログラムは施設によりけりですが、多くは幼稚園児のようなものばかり。利用者にとっては「馬鹿にしているのか」と、怒りたくもなります。実際に海外のカジノを経験した方なら分かるかと思いますが、ギャンブルにのめり込んでいる人の多くはご年配の人達。また「ゲーム理論」を通しての介護になりますので、利用者にとってはメリットだらけです。ただし、本当にお金をかけてのギャンブルは、法律的にアウト。デイサービスオリジナルのお金を使い、ギャンブルに勤しみます。

パソコンを使ったデイサービス

足立にあるデイサービスでは、さすがにギャンブルを取り入れている所は確認取れませんでした。ただリラクゼーションコーナーや、カラオケ。またPCコーナーも完備している施設なら、ありました。
「老人がパソコン？」と疑問に思うでしょうが、とんでもない事。利用者の中にはプロ並みに使いこなしている人がおり、アプリを駆使して思い出の地を検索する猛者もいるほど。

老人扱いはしない

東京と足立のデイサービスから学べるのは、決して「老人扱い」をしないことでしょう。足腰の自由も聞かず認知も衰えているのは事実です。しかし、彼らは何十年と人生を培ってきた大先輩です。
老人扱いをしないからこそ、カジノを取り入れました。老人扱いをしていないからこそ、パソコンも取り入れたのです。

藤沢市では、高齢者の方々が自宅で健康的な生活を送れるように、様々な介護サービスを提供しています。
それらのサービスを円滑に提供するのが今回紹介する居宅介護支援です。
今回は、藤沢市で活躍する居宅介護支援について解説します。

居宅介護支援の中心！包括支援センター

居宅介護支援では、介護サービスの利用計画を策定したり、それらの介護サービスを利用するのに必要な手続きの支援などを行います。
こういったサービスを提供するための中心となっているのが藤沢市内にある包括支援センターです。
包括支援センターでは、高齢者を始め、障がい者や、その家族の方々が日常生活について相談をしたり、居宅介護支援サービスを受けるまでの橋渡しをしたりしています。
これによって、居宅介護支援サービスと地域の人々とを結び、そこから藤沢市内で介護サービスを適切に受けられるように居宅介護支援サービスへのアクセスを可能としているのです。
つまり、介護が必要だと思ったら、まずは藤沢市内で自宅近くにある包括支援センターへ連絡することが重要です。

藤沢市の居宅介護支援のサービスは？

藤沢市の居宅介護支援サービスは、居宅介護支援事業所によって行われています。
ここでは、先ほど紹介した介護サービスと利用者を結ぶ業務の他、介護保険に加入していない方向けにも支援を行っています。
たとえば、生活相談や介護予防のために行われている地域のサービスの紹介といった業務です。
基本的には、アマネジャーによる介護サービスの利用計画の策定や、介護サービスの利用に必要な手続きを支援することが藤沢市にある居宅介護支援事業所における主な業務です。
しかし、それ以外にも介護予防に向けた様々な活動を行っているということも知っておきましょう。

そうすることで、より身近に居宅介護支援サービスを感じることができるようになるはずです。

介護が必要でない方も、まずは藤沢市内の包括支援センターを通じて居宅介護支援を利用し、生活相談などをしてみましょう。

埼玉には多くの放課後デイサービス（放課後等デイサービス）があります。
ここでは、専門の資格を持ったスタッフが多く勤務していますが、具体的にどのような資格を持っているのでしょうか。
今回は、放課後等デイサービスで必要な資格を中心にお話しします。

埼玉の放課後デイサービスで必要な資格や役割は5種類

埼玉で放課後等デイサービスの勤務をする場合、必要となる資格や役割は、児童発達支援管理責任者、管理者、児童指導員、指導員または保育士のいずれかです。
これらの資格を持っていないと放課後等デイサービスが運営できません。
もちろん、無資格でも勤務できるものの基本的にこれらの資格のスタッフが常駐していないと運営できないようになっています。
それぞれについて、どのような資格や役割なのか解説していきましょう。

埼玉の放課後デイサービスの資格を解説

まず、児童発達支援管理責任者は、保育士やホームヘルパー、介護福祉士で5年以上の実務経験、無資格でも10年以上の実務経験がないと取得できない資格です。
この資格は、放課後等デイサービスの運営計画や支援方針を決める資格です。

次に管理者とは、放課後等デイサービスの管理を行う職種で資格ではありません。
そのため、無資格の方でも名乗ることはできますが、実務経験がないと業務は実質できないでしょう。

3つ目の児童指導員とは、放課後等デイサービスの支援を直接行うスタッフです。
資格として明示されていないものの、大学や専門学校で社会福祉学や教育学を専修する学部・学科の卒業や、2年以上の実務経験を積まないと認定されません。

4つ目の指導員は、児童指導員のアシスタント的な役割です。
こちらは資格が不要で、放課後等デイサービスの求人に無資格の枠がある場合は、この役割の方の求人がほとんどです。

最後の保育士は、放課後等デイサービスでも活躍する国家資格です。
小学生以上の発達障害の子どもを対象とする放課後等デイサービスですが、保育士が必要な場面もあるため、施設に必要です。

三鷹市には装具を制作する義肢装具製作の事業所が点在しています。
そこでは様々な装具が製造されていますが、今回はその中の一つである下肢（かし）装具に注目して、それぞれどんなものなのかを紹介します。

三鷹市で作られている下肢装具とはそもそもどんなものなのか

下肢装具とは、一言で言えば下半身に使う装具のことです。
股関節と呼ばれる足の付け根からつま先の部分の範囲のいずれかに装着する装具全般を下肢装具といいます。

使用する目的は、変形の予防や矯正、失われた機能の補助、さらには疼痛などの症状の軽減を狙う場合もあります。
このような目的で作られる下肢装具について、具体的なものを紹介していきましょう。

三鷹市で作られる主な下肢装具

三鷹市の事業所で作られる主な下肢装具は次のタイプが挙げられます。
1・股装具
2・長下肢装具
3・膝装具
4・短下肢装具
5・足底装具

まず、股装具（こそうぐ）は股関節部分の固定をしたり曲げ伸ばし（屈伸）、開き閉じ（内外転）をコントロールする目的の装具です。
主に股関節脱臼などに処方されることが多いタイプです。

長下肢装具は、膝と足の動きをコントロールするモモからつま先まで装着する装具です。
立った際の安定や変形の予防、矯正といった目的で処方されることも多く、片麻痺、大腿骨骨折などで処方されるタイプのものを指します。
文字通り、かなり長く大掛かりな下肢装具です。

膝装具は、膝部分に装着する装具で、サポーターのようなタイプからヒンジが付いたプロテクターのようなタイプまで様々なものがあります。
靭帯損傷や変形性関節症など膝関節の治療を目的とした装具になっているのが特徴です。

短下肢装具は、すねからつま先までを支える短めの下肢装具です。
靴と一体化しているタイプもあるなど、種類に富んでいるのも特徴です。
主に片麻痺や下腿骨骨折に処方されており、足関節の動きをコントロールするほか、筋力や症状により様々な形の物があります。
三鷹でも利用される方の状態に応じて臨機応変に制作しています。

最後が足底装具です。インソールのような形をしており、つま先や足の変形、脚長差の調整に使用されるものです。

以上のような下肢装具が三鷹で作られています。

デイサービスとは

身近な人に介護が必要になった時、頭に浮かんでくる「デイサービス」と言う言葉。いったい、どんなサービスなのでしょうか？

デイサービスとは「通所介護」と言う介護保険サービスの一つで、要介護1～5の認定を受けた方が利用できるサービスです（要支援1、2の方は利用できません）。

利用者が可能な限り自宅で自立した日常生活を送ることができるように、自宅での孤立感の解消や、手足の動きなどの心身機能の維持、家族の介護の負担を減らすことなどを目的としたものです。

具体的には、食事や入浴と言った日常生活の支援や、体操など機能訓練やレクリエーション、送迎などのサービスを受けることができます。
1日の流れは一例として、送迎→健康状態のチェック→入浴介助・機能訓練など→昼食→個別サポートやレクリエーション→個別サポート→送迎　となります。

また、デイサービスによく似た言葉で「デイケア」というものがあります。
両者の違いは、デイサービスとは日常の介護を中心とした通所介護で、デイケアは身体機能の回復などの通所リハビリテーションのサービスです。

栃木のデイサービスで働くには？

デイサービスで働くスタッフの職種には、「管理者」「生活相談員」「機能訓練指導員」「介護職員」などがあげられます。
このうち「介護職員」は資格がなくても働くことができる職種です。
介護職員の仕事内容は、入浴時の衣服の着脱や入浴支援をする入浴介助、食事のサポートをする食事介助、トイレのサポートをする排せつ介助の他、レクリエーションをしたり、運転や送迎、書類の記録など、多岐に渡ります。
「これから介護業界でスキルアップしていきたい」とお考えの方は、資格取得支援制度がある施設を選ぶことで、ステップアップへの近道になりそうです。

栃木のデイサービスの求人は、介護職員や生活相談員などを中心にみられます。介護業務経験者や介護系資格保有者を優遇する求人が見られる一方で、年齢、学歴、経験不問や、未経験者大歓迎とする求人もみられました。
経験を積んで資格を取りたい方を歓迎する施設もあり、全くの初心者でもやる気さえあれば、成長していくチャンスがありそうです。

機能訓練指導員とは？

「機能訓練指導員」と呼ばれる職業の方がいらっしゃいます。聞き慣れない言葉ですが、これから介護サービスの利用を検討している人にとっては、猛烈にお世話になる人です。
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護士など。あん摩マッサージ指圧師や、実務経験がある鍼師や灸師も「機能訓練指導員」です。
彼らはリハビリデイサービスといった福祉施設で、介護者に対して必要となるトレーニングをおこないます。正しくは「機能訓練サービス」。

リハビリメインの福祉サービス

リハビリデイサービスは、リハビリがメイン。施設によりけりですが、入浴や食事介助はおこなっていない所がほとんど。
利用時間は施設によりけり。加西市にあるリハビリデイサービスの場合は、朝から昼までの利用となるそうです。かなりざっくりした説明になりますが、施設をどう利用するかによって変わるので何とも言えないのです。なお「リハビリがメイン」ではありますが、フィットネスクラブのような機材が揃っているところもあります。通い続けたら、筋肉ムキムキになるかもしれません。

リハビリデイサービスの利用期間

先程少し触れましたが、利用期間は4時間～8時間と短めに設定されています。リハビリがメインの施設になりますので、長期間滞在することはありません。リハビリメインの施設ではありますが、ある程度体が動ける人が多く利用します。その辺の若者よりも元気はつらつな方もいらっしゃるので、通うだけでも元気百倍。
またフィットネスだけでなく、習字・トランプ・手芸・ウォーキングを実施しているところもございます。

リハビリデイサービスのメリット

リハビリデイサービスの利用で最も大きなメリットとなるのが、友達作りでしょう。年齢を重ねてからの友達作りは、難しいものがあります。世間との接点もなくなるので、出会いそのものも少なくなるでしょう。
でもデイサービスを利用すれば、気の合う仲間にも会えます。同じ趣味を持った友達も、できるでしょう。何歳になっても、友達はかけがえのない宝。また新しい趣味に目覚めることも、あるかもしれません。年齢はただの数字。何歳から趣味を始めても良いのです。

将来的に就職したいけど

近い将来は自立して、企業への就職を希望している方は多いでしょう。今は色んな働き方があります。また企業そのものの安定も難しい時期なので、就職が必ずしも正解とは限りません。
ただ企業へ就職すれば、安定した生活が送れるのは紛れもない事実。世間体にも良い顔ができるでしょう。でも企業への就職そのものが難しい場合、夢のまた夢に終わってしまいます。

障がい者雇用の現実

何らかの障害を持つ人の就職は、未だ厳しいのが現状です。一応法律で、障がい者を雇うように決められています。もし「障害」を理由に雇用しない場合は、企業に対して罰則が強いられるのです。
ただ、残念なことに「企業の中には罰則を食らっても良いから雇いたくない」という所も少なくありません。多様性の時代に逆行する考えですが、理解は全く浸透していないのもまた事実です。

雇用が難しい理由は？

障がい者雇用が難しい理由は、環境が整っていないからでしょう。健康的な人と比べると、出来る仕事に限りが出てしまいます。また体調変化が激しく、仕事に穴があくリスクもあるでしょう。
また短期の離職率が高いのも、雇用が難しい理由として挙げられます。人間関係や仕事関係で離職するのは、健康的な人と変わりありません。ただ、疲れやすさや症状の悪化は障がい者ならではでしょう。体調面に関しては普段から気をつけているだけに、どうしようもありません。

就労継続支援Ｂ型を利用しよう！

そこで利用したいのが、就労継続支援B型です。企業への就職が難しい人を対象に、就労を支援する制度を言います。小林市には、就労継続支援Ｂ型事業所がいくつかあります。ただ工賃は低く、とても生活できるほどの額ではありません。また人によっては事業所に通うだけでも、負担に感じられるでしょう。
仕事内容はシンプルな作業が多いので、経験がなくても問題ありません。また働きながらスキルアップも出来、自信にもなるでしょう。働きたくても働けない人。一度働いたものの仕事が上手くいかなかった人は、制度の利用を検討してみることをおすすめします。

熊本県は九州の拠点都市として知られています。近隣地域へのアクセスが良く、観光スポットやご当地グルメを目当てに観光客が訪れるため、毎年客足は衰えません。また、熊本県庁は住民のために健康福祉に力を入れています。近年は子ども未来課を運営しており、結婚・子育て支援やファミリーサポートセンター事業など、様々な施策をおこなっています。近年放課後等デイサービスを利用する方が増えていますが、熊本ではどうでしょう。

放課後等デイサービスとは？

厚生労働省の公式ホームページに放課後等デイサービスの概要が記載されています。ガイドラインによれば、放課後等デイサービスとは障害を持つ子どもの支援をおこなう施設を指しています。生活能力の向上、健全な育成を目的にしており、放課後だけでなく夏休み・冬休みといった長期休暇中でも利用できるサービスです。また、原則として6歳～18歳までの就学児童が利用できます。

放課後等デイサービスの支援内容について

放課後等デイサービスでは個人・集団プログラムを通して児童の生活能力の改善や学習能力の向上に取り組むことができます。障害を持つ児童は集団生活に馴染めないことが多く、学校に行っても授業の内容を理解できなかったり、一つの教室で授業を受けること自体が耐えられなくなってしまいます。放課後等デイサービスはそうした児童でも楽しく能力を身につけられるように、おやつ作りや室内ゲームを実施することによって児童の考える能力を培います。遊びを通して社会性を育めるため、障害を抱える子どものコミュニケーション面・学校教育に悩んでいる方にもっとも適した福祉サービスと言えるでしょう。

熊本県で放課後等デイサービスを利用するには
熊本で放課後等デイサービスを利用するには、自治体の行政福祉窓口にサービスの申請をしなければなりません。また、医師の診断書の他にサービス等利用計画案を提出する必要があります。サービス等利用計画案には障害を持つ児童の支援方針や利用する放課後等デイサービス施設を記入しましょう。熊本県には放課後等デイサービスを利用できる施設が複数あります。熊本県庁の公式ホームページに障害児通所支援事業所及び障害児入所施設一覧が記載されているため、利用を検討する方は必ず確認しておきましょう。

紀の川市にも放課後デイサービス（放課後等デイサービス）があります。
そして、ある程度選択できる状態でもあります。
今回は、紀の川市で放課後デイサービスを選ぶポイントを紹介しまとめました。

紀の川市で放課後デイサービスを選ぶ場合施設の内容を確認するのが重要

まず、施設の内容を確認することがポイントです。
プログラムの内容や対応時間、そして職員の様子です。

紀の川市の放課後デイサービスでは提供しているプログラムが施設によって異なります。
運動や学習など習い事のようなプログラムの場所や、学童のように自由に遊べる時間があるところなどです。
施設によっては資格を持った専門職の方が療育を実施しているケースもあるので、確認してみましょう。

対応の時間もポイントです。
土日祝日も対応しているところもあったり、対応時間が放課後デイサービスによって異なります。
子どもの都合や保護者の都合も考えて、利用しやすい施設を選びましょう。

職員の様子もチェックです。
子どもにきちんと対応してくれるか、子どもと一緒に行くのがおすすめといえるでしょう。

最初にこれら3点をチェックすると、紀の川市で利用しやすい施設に出会えます。

雰囲気も放課後デイサービス選びには重要

紀の川市で放課後デイサービスを選ぶにあたっては、雰囲気も確認しましょう。
雰囲気とは、他の子どもの雰囲気と施設の雰囲気です。

子どもの雰囲気は人間関係が円滑にできるかどうかという点です。
なるべく近い年齢の子が多い放課後デイサービスが便利なので、自分の子どもと歳が近い利用者が多いところの方が円滑に行くことが多くあります。

また、施設の雰囲気も重要です。
老朽化していたり、掃除が行き届いていなかったりする施設だと場所見知りをするケースも多いので、目的別に分かれているような施設を選ぶといいでしょう。

全ての条件が満たされた放課後デイサービスを見つけるのは難しいですが、少しでも違和感なく利用できる放課後デイサービスを紀の川市で見つけましょう。